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Principales ARS forman “cartel” para limitar servicios a los afiliados

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SANTO DOMINGO – Tres de las Administradoras de Riesgos de Salud más poderosas económicamente (Palic, Humano y Universal) se han puesto de acuerdo para negarles el servicio de analítica a los afiliados a menos que estos sean remitidos por un médico perteneciente a su red de prestadores, lo que violenta disposiciones de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril), órgano que ha reiterado la ilegalidad de esa práctica.

La acción se produce en momentos que por falta de recursos la Dirección de Información y Defensa a los Afiliados de la Seguridad Social (DIDA) se apresta a cerrar tres de sus centros de servicios.

Posición de la Sisalril

El superintendente Pedro Luis Castellanos dijo que es ilegal negar el servicio si la cobertura está en el catálogo del Plan de Servicios de Salud. Agregó que si la prescripción es pertinente y no viola ninguna disposición, deberá ser cubierta por la ARS.

“No hay fundamento legal, reglamentario ni normativo que sustente negar la cobertura del derecho de un afiliado a un estudio indicado por un profesional calificado, siempre que esté en el catálogo, por el hecho de que el profesional que prescribe no forme parte de la red de prestadores contratados”, explicó.

Es la segunda ocasión que la Sisalril se refiere al tema, ya que en 2016, por un conflicto similar, emitió un comunicado en el que ordenaba a las ARS aprobar la cobertura de análisis a los afiliados .

La defensa de Adars

El presidente de la Adars, José Manuel Vargas, afirmó ayer que la decisión de las ARS Palic, Humano y Universal, de no aprobar los análisis a los asegurados que no hayan sido emitidos por médicos pertenecientes a su red de prestadores, es legal porque se basa en la Ley 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social.

Vargas precisó, además, que el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS) les faculta a no autorizar los servicios de análisis indicados por médicos que no tengan contratos con ellos, pero no especificó cuál es la resolución.

“Ninguna ARS está obligada a aceptar ningún tipo de prescripción de un médico que no sea parte de la red” precisó el presidente ejecutivo de Adars.

Cartel

Las tres principales ARS del mercado se pusieron de acuerdo para aplicar la medida en perjuicio de los afiliados, lo cual está descrito en la Ley de Procompetencia como “cartel”.

Justamente ese concepto fue el que Procompotencia esgrimió para declarar ilegal que las clínicas privadas condicionaran que los análisis fueran hechos por esos centros para dar servicios quirúrgicos.

La famélica DIDA

— Merma en la defensa
Los usuarios de la seguridad social en el país se están quedando sin opciones de defensa, ya que los problemas económicos por los que atraviesa la DIDA cerrarán tres centros de asistencia en igual cantidad de provincias.

Asociación usuarios emplaza a la Adars

Reclamo. El presidente de la Asociación Dominicana de Usuarios de la Seguridad Social, Joel Rodríguez, emplazó ayer al presidente de la Adars a demostrar bajo qué normativa se amparan para negar el servicio de analítica a los pacientes porque el médico que la haya indicado no forme parte de su red de prestadores.

Rodríguez dijo que el equipo legal de la asociación que dirige estudiará ese caso para interpelar ante los tribunales a las ARS que continúen negando esos servicios a los usuarios.

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Desde New York

Detective Angel Martinez dice EEUU debe despenalizar retiro de visa a Guido Gómez, “fue por celos de faldas”.

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Fue una trama de Melgen para que EEUU retirara visa a Guido Gómez
Angel Martínez expresó que el retiro de la visa Guido puede calificarse como un ¨lio de faldas¨.
El detective Angel Martínez afirmó que fue una iniciativa del exrecluso Salomón Melgen a Bob Menéndez, quien está siendo investigado por autoridades de Esstados Unidos.

Miami.-El detective Ángel Martínez reveló que los Estados Unidos le retiró la visa al exconsultor Jurídico del Poder ejecutivo, y funcionario actual del gobierno dominicano, Guido Gómez Mazara, por una solicitud que le realizó el Dr. Salomón Melguen a su amigo el senador Bob Menéndez.
Martínez quien hace años ha llevado una controversia pública con el actual funcionario del presidente Luis Abinader, Guido Gómez, expreso que la verdad es inocultable y debe decirse cueste lo que cueste.
El detective afirmó que todo lo que pasó en el caso de Gómez Mazara es un crimen y los crímenes deben castigarse. Indicó que cuando Guido Gómez Mazara se desempeñaba como Consultor Jurídico del Poder Ejecutivo en el Gobierno de Hipólito Mejía ayudó a una joven que era novia de Melgen a que le fuera devuelto su visado por parte de las autoridades norteamericanas lo que molestó al oftalmólogo por lo que recurrió a su amigo el senador Menéndez para tomar acciones contra Guido Gómez Mazara.

Afirma el investigador Ángel Martínez que a Gómez Mazara le fue retirada la visa por solicitud del doctor Salomón Melguen quien contó con la ayuda del Senador Menéndez para que el embajador norteamericano tomara esas acciones contra el político dominicano.

Dijo que el senador Menéndez presentó un informe a todos los senadores republicanos donde acusaban a Guido Gómez de ser comunista y de tener vínculos con el narcotráfico.

«El caso de Melguen, Menéndez y Gómez Mazara es un caso político¨ dijo el detective.

Manifestó que el embajador de EEUU de esa época cubrió sus espaldas al pedirle al senador Menéndez que mandara una solicitud por escrito para el retiro de la Visa a Gómez Mazara.

¨El caso de Gómez Mazara es una vergüenza internacional¨ aseguró Martínez.

Indicó que el caso del exconsultor jurídico del Gobierno de Hipólito Mejía debe resolverse y EEUU quitarle esa penalidad de retiro de visa a Guido Gómez.
El investigador dijo que se cometió una injusticia con Guido Gómez Mazara al retirarle la visa norteamericana.

Recordó Ángel Martínez que la acusación contra el doctor Salomón Melgen fue por un robo de 190 millones de dólares.

¨Habían más de 10 personas implicadas en el caso de Salomón Melguen entre ellas médicos y empresarios dominicanos¨ .
El expresidente Trump indulta al médico dominicano Salomón Melgen condenado por fraude al Medicare.

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Miguel Vargas: “retirar proyecto y buscar Pacto Fiscal, lo que plantea el gobierno liquida clase media y agudiza pobreza”

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Reforma del gobierno liquidaría clase media y agudizaría pobreza

Miguel Vargas sugiere retirar proyecto y buscar Pacto Fiscal

El presidente del Partido Revolucionario Dominicano, Miguel Vargas Maldonado, sugirió al gobierno retirar el proyecto de reforma tributaria sometido al Congreso Nacional y convocar al Consejo Económico y Social para lograr un verdadero pacto fiscal que sea fruto del diálogo, la concertación y la equidad.
En su cuenta de Twitter, Vargas planteó que el despilfarro de los recursos generados por el Estado, a los que se sumaron más de 42 mil millones de dólares de deuda durante los primeros cuatro años del gobierno del PRM, precipitaron la presentación de un proyecto de reforma tributaria que contraviene el mandato de la Estrategia Nacional de Desarrollo.
Planteó que el diálogo y la concertación en el Consejo Económico Social conduciría a un verdadero pacto fiscal «que en aquel momento todos consideramos importante y necesario». Sostuvo que de ahí su recomendación al gobierno de retirar esa propuesta «que líquida a la clase media y empobrece más a los más vulnerables, generando legítimos reclamos y brumas en el seno de la población y en los sectores productivos» .
El dirigente de la oposición hace sus planteamientos en medio de los cuestionamientos y repulsa que ha provocado en amplios sectores políticos, laborales, sociales y económicos el proyecto de reforma tributaria planteada por el presidente Luis Abinader, con el que busca generar ingresos superiores a los 120 mil millones de pesos.
La propuesta oficial conlleva la creación y ampliación de impuestos como el Itebis, que gravarían a una amplia gama de productos de la canasta alimenticia y servicios básicos, al tiempo de crear serias dificultades al sector productivo, de acuerdo a lo planteado por varias asociaciones empresariales, que advierten podría poner en riesgo el proceso de recuperación del crecimiento económico con estabilidad que ha mantenido el país durante las últimas dos décadas.

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